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塵肺病是怎么得的?塵肺病人平均能活幾年

放大字體  縮小字體 發布日期:2018-06-12  瀏覽次數:478

塵肺病人平均能活幾年,塵肺病是怎么得的?
隨著經濟的發展,空氣污染越來越嚴重。很多疾病也就隨之而來,塵肺病也是與空氣污染有關。空氣中有很多細小的粉塵會攻擊人的肺部,造成肺部感染,時間久了就會患上肺部疾病。得了塵肺病能活多久?塵肺病的早期癥狀有哪些?塵肺病的治療方法有哪些?


塵肺病能活多久
塵肺病是由于很細小的粉塵通過呼吸道進入到肺泡,然后轉移到其他組織而出現的疾病。如果不是經常在粉塵及呼吸道器防御系統完好的話,通常不會患上這種疾病。
那么塵肺病人能活多久呢
塵肺病人的常規治療塵肺患者應及時調離粉塵作業,并根據病情需要進行綜合治療,包括加強營養,堅持醫療體育,增加機體抗感染能力,積極預防和治療肺結核及其他并發癥,以期減輕癥狀、延緩病情進展、延長患者壽命、提高患者生化質量。
塵肺病治療藥物由于目前尚無能使塵肺病變完全逆轉的藥物,藥物治療主要是早期阻止或抑制矽肺的進展。如克矽平、有機呂制劑、派喹類、漢防己甲素等,一般在染塵的同時應用有效,染塵后纖維化形成時上述藥物使用無效,且長期用藥后也帶來許多不良反應。
塵肺病治療早起是通過肺灌洗排出塵肺病患者肺內沉積的矽塵等有害物質。對改善肺功能有一定的效果,但是否能長期治療等目前尚無循證醫學證據。
塵肺治療之中醫療法以"拔、熏、炙、針、貼"等多種手法進行綜合調治,治療原則以綠色(不損傷其它臟器機體功能)、自然(按自然變化規律來平和五臟陰陽)為主線,既要讓患者達到"治已病"的效果,還要實現"治未病"的目的。
塵肺病如何而來
礦山開采,各種金屬礦山的開采,煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采,是產生塵肺的主要作業環境,主要作業工種是鑿巖、爆破、支柱、運輸。
金屬冶煉中礦石的粉碎、篩分和運輸。
機構制造業中含有砂等,鑄件中的清砂、噴砂等都會對肺造成很大的危害。
建筑材料行業,如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運輸和紡織。
臨床表現
塵肺病無特異的臨床表現,其臨床表現多與合并癥有關。
1.咳嗽早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。
2.咳痰咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。
3.胸痛塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調,呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。
5.咯血較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他除上述呼吸系統癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。
診斷
1.診斷原則根據可靠的生產性粉塵接觸史、現場勞動衛生學調查資料,以技術質量合格的X射線后前位胸片表現作為主要依據,參考動態觀察資料及塵肺流行病學調查情況,結合臨床表現和胸部X線檢查,排除其他肺部類似疾病后,對照塵肺診斷標準作出塵肺的診斷和X射線分期。
2.診斷標準粉塵作業人員健康檢查發現X射線胸片有不能確定的塵肺樣影像學改變,其性質和程度需要在一定期限內進行動態觀察。
根據X射線胸片表現分為三期
一期塵肺是指有總體密集度1級的小陰影,分布范圍至少達到2個肺區。
二期塵肺是指有總體密集度2級的小陰影,分布范圍超過4個肺區;或有總體密集度3級的小陰影,分布范圍達到4個肺區。
三期塵肺是指有下列情形之一者:有大陰影出現,其長徑不小于20毫米,短徑不小于10毫米;有總體密集度3級的小陰影,分布范圍超過4個肺區并有小陰影聚集;有總體密集度3級的小陰影,分布范圍超過4個肺區并有大陰影。
塵肺病診斷結論的表述是
具體塵肺病名稱+期別,如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者,應表述為無塵肺。
治療
塵肺的治療是以治療和預防各種并發癥為主,防止并發癥會延緩塵肺的進展。
1.對癥治療和并發病的治療
塵肺確診之后,就應調離粉塵作業崗位,病情較重者應休息或安排療養,在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應在醫療監護下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動,以增強體質。給予對癥治療,以緩解癥狀、減輕痛苦。積極預防、發現和治療并發病,待別是預防和治療結核病極為重要。
2.藥物治療
(1)常用藥物
克矽平、漢防己甲素及鋁制劑,可延緩塵肺的進展。
(2)中醫中藥治療
主要有行氣活血、清肺潤燥,提高機體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液,銀杏葉制劑、痰熱清等。
3 .手術介入治療
塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化,肺功能下降,對塵肺合并結核球,其他肺組織纖維化輕者,可考慮手術切除結核球;對肺組織彌漫性纖維化、肺大皰,嚴重影響肺功能者,不適合手術治療。近年來,不少醫療單位開展肺灌洗術,肺灌洗適合于近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者,不適合矽肺二期及有嚴重合并癥患者。
預防
1.工藝改革、革新生產設備,是消除粉塵危害的主要途徑。
2.濕式作業、采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。
3.密閉、抽風、除塵,對不能采取濕式作業的場所,應采用密閉抽風除塵辦法,防止粉塵飛揚。
4.接塵工人健康檢查,包括就業前和定期健康檢查,脫離粉塵作業時還應做脫塵作業檢查。
5.個人防護,佩戴防塵護具,如防塵安全帽、送風頭盔、送風口罩等。
結語:塵肺病很難治愈,所以經常在粉塵多的地方工作的人應定期到醫院檢查。日常飲食中也多吃一點可以吸收粉塵的食物,減少患上塵肺病的機率。平日工作中也要做好防護措施,戴口罩等保護工具。如有以上癥狀,即使到醫院就醫診治,祝早日康復。
推薦閱讀:陜西有個塵肺村 百名村民都得了塵肺病
44歲的郭秀琴算得上塵肺病的女人了。她的第一任丈夫、第二任丈夫都因塵肺病死亡。當她嫁給第三任丈夫時,并不知道這個憨厚的男人也會患上塵肺病。郭秀琴家有一副棺材,是給老父親準備的。她說,一個是父親,一個是自己的男人,哪個先死,哪個先用!
郭秀琴所在的陜西山陽縣石佛寺鎮麻莊河村,是十余年持續來關注的塵肺病村莊之一,而今已被查出的100多個塵肺病人中,已有30多人去世。死的男人太多了,女人們必須守寡的觀念被打破,村里人主動幫她們找伴兒搭伙過日子,有些女人就像郭秀琴一樣,有可能再次嫁給塵肺病人。
第一個男人死了,第二個男人又死了,第三個男人不知道還能活多久,郭秀琴說,這是命,因為塵肺病,這戶人家快死光了。
陜西塵肺村 為什么會患上塵肺病
郭秀琴說:兩個孩子出世后,生活負擔加重了,為了養家糊口,丈夫常年在外打工。也不知道他從哪打聽到洛南縣有個金礦,每月有2000多元收入,就跑到金礦去了。
過年回家,李光山可風光了,家里吃的穿的馬上不一樣了,兩個娃娃三天兩頭嘴里有零食,媳婦郭秀琴打扮得更靚麗了。村民看到李光山發財了,個個登門拜訪取經。隨后幾年,溝里幾十號男人去了金礦,麻莊河村很快出名了。
1995年,李光山經常感到胸悶氣短,咳嗽還帶有血塊。去醫院檢查,大夫說肺部嚴重感染。郭秀琴說,當時還沒聽說過塵肺病這個新詞,丈夫每天吃藥打針,在金礦掙的錢全花在醫藥費上了,別說下地種莊稼,連一桶水都提不起。
1998年5月的一天,骨瘦如柴的李光山斷氣了。郭秀琴說丈夫是村里第一個去金礦打工,第一個被查出塵肺病,第一個死于塵肺病。我和這個男人生活了7年,他有一半時間是在病痛折磨中度過的。
丈夫死了,撇下27歲的妻子和一雙小兒女。郭秀琴說:自己當時還年輕,完全可以改嫁到外地去,但兩個娃娃咋辦?在家人撮合下,2000年,郭秀琴嫁給了丈夫的大哥李光秀。
時年35歲的李光秀是個光棍漢,兄弟三人都在金礦打工,都患上了塵肺病。李光秀的身體比死去的弟弟好不到哪去。2011年12月的一個夜晚,李光秀上吊自殺了。李家的兩個兒子先后去世,老三也因為塵肺病正在等死,唯一的孫子也死了。
陜西塵肺村 患病人數達到100多人
陜西省山陽縣石佛寺鎮麻莊河村,地處秦嶺深山,村里有900多口人,200多戶人家分布在幾道溝里,大坪組37戶人主要集中在7.4公里長的麻莊河這條溝里。走進這條溝里,給人一種明顯的壓抑感,沿途的墓地比零星的土坯房還要多,一路走來,一個個墳頭上的花圈紙幡隨風顫動搖曳。
此前,麻莊河村共查出塵肺病人有100多人,已有30多人去世。2001年被查出的13位塵肺病人,現在只有兩人活著。大坪組37戶就有22戶家的男人患塵肺病,已經死了6人,剩下的男人則是等死,這其中就包括郭秀琴和陳家秀現在的男人。
村里30多個男人去世,就有30多個家庭破碎,30多個女人成了寡婦。面對現狀,少數女人無法接受這個殘酷現實離家出走,而大部分女人選擇了改嫁和守寡。村民說,按照山里人封建意識,男人死了女人不許改嫁,這樣會讓外人笑話。可如今村里死的男人太多了,總不能讓這些年輕女人都去守寡,還有她們的娃娃咋辦?這太不近人情了。
所以村里男人去世后,大家會主動給這些失去男人的女人重新找個伴,不管是不是半路夫妻,只要把娃娃撫養大就行。
9月27日,記者在麻莊河村采訪了十幾位塵肺病人,他們的年紀大都是中青年,最大的也不超過60歲,最小的30多歲,面對病痛的折磨,這些人已經麻木了,等待那個時刻的來臨。
 
 
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